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心里咯噔一下是怎么回事？ 医生表示，熬夜之后有“咯噔”一下的感觉，则要注意：①是否有心律失常，多数病人是良性的心律失常，但如果发生了心动过速、心房纤颤则需要高度重视；②如果伴有胸闷憋气，则要注意了解是否有冠心病；③如果伴有头晕头痛则要注意是否有高血压。